アドバイザー相談申し込みフォーム

1 . 申込者情報

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2 . 支援を希望する内容

5.支援希望時期

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〜

6.アドバイザーに相談
したい内容（具体的に
記入してください。）

必須

3 . こども場所の実施内容（予定の内容を記入できる範囲でご記入ください）

7.居場所の種類

任意

こども食堂 学習支援 遊び場等

詳細

8.開始予定日

任意

9.開催市町

任意

10.対象地域

任意

11.主な対象者

任意

12.開催の頻度

任意

13.開催時間

任意

14.利用料

任意

こども 円

大人 円

15.利用見込人数

任意

こども 人

大人 人

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